乙肝带毒者能否母乳喂养? |
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| http://www.jk21.com 肝病专题 2007年4月22日编缉 |
母乳千般好 喂养有禁区
王怡马上就要做妈妈了，可是她很担心宝宝的安全，因为她自己是乙肝病毒携带者。众所周知，母乳不仅仅能供给婴幼儿丰富的营养，更重要的是，它还向婴幼儿提供抵御微生物侵袭的能力，这是人工喂养无法相比的。不过母乳喂养还是有禁区可言的，像王怡这样携带传染病毒的孕产妇尤其需要注意。
302医院感染七科主任医师、医学博士刘士敬指出，患乙型肝炎或乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给孩子。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂养了。另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。
一般认为以下情况不适宜母乳喂养：
母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。
HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大。
由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。再有，母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。
来源：光明网
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